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工伤医疗保险待遇标准是什么?

VISITORS: | 来源:互联网

05

Dec
2018

如果不幸遭遇了工伤 ,不仅身体健康受到了损害,而且也会带来住院费、医疗费 、交通费、护理费 等一系列经济损失。不过万幸的是,工伤医疗保险 可以为我们分忧,工伤医疗待遇可以对有关医疗方面的住院费等费用报销。工伤医疗保险待遇标准是什么?小编为您讲解。 一、工伤医疗待遇包括哪些: 工伤医疗待遇是指职工治疗工伤按规定报销医疗费用 和有关补助待遇。 工伤医

  如果不幸遭遇了工伤 ,不仅身体健康受到了损害,而且也会带来住院费、医疗费 、交通费、护理费 等一系列经济损失。不过万幸的是,工伤医疗保险 可以为我们分忧,工伤医疗待遇可以对有关医疗方面的住院费等费用报销。工伤医疗保险待遇标准是什么?小编为您讲解。

  一、工伤医疗待遇包括哪些:

  工伤医疗待遇是指职工治疗工伤按规定报销医疗费用 和有关补助待遇。

  工伤医疗待遇主要包括:

  (1)工伤职工治疗工伤或职业病 所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。

  (2)工伤职工需要住院治疗的,按照当地因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经批准转外地治疗的,所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。

  (3)工伤医疗期(停工留薪期 )满后仍需治疗的,或者评残后旧伤复发的,继续享受工伤医疗待遇。

  (4)生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

  二、工伤医疗保险待遇标准是什么?

  工伤保险 待遇标准又称工伤赔偿标准 ,是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例 》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。七种赔偿费用和相关赔偿待遇如下文。

  (一)医疗费

  1、要求:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

  2、法律依据:《工伤保险条例》第30条。

  3、备注:用人单位没有参加工伤保险的,不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。

  (二)住院伙食补助费

  1、标准:本单位因公出差伙食补助标准的70%. 2、要求:住院期间。

  3、法律依据:《工伤保险条例》第29条第4款4、备注:单位没有出差伙食补助标准的,参考当地国家机关工作人员出差伙食补助金标准。

  (三)交通费、食宿费

  1、标准:本单位职工因公出差伙食补助标准。

  2、要求:医疗机构出具诊断证明,经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医。

  3、法律依据:《工伤保险条例》第29条第4款。

  (四)康复治疗费

  1、标准:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

  2、法律依据:《工伤保险条例》第29条第6款。

  3、备注:依地方规定,康复治疗需经办机构组织专家评定。

  (五)辅助器具费

  1、标准:各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。

  2、要求:因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定 委员会确认,安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。

  3、法律依据:《工伤保险条例》第30条。

  (六)停工留薪

  1、标准:原工资福利 待遇不变,由所在单位按月支付。

  2、要求:停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

  3、法律依据:《工伤保险条例》第31条。

  4、备注:停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定,但确定的部门和程序,依地方规定。

  (七)护理费

  1、标准:(1)停工留薪期内需要护理的,由所在单位负责。(2)评定伤残 后需要护理的,完全生活不能自理,按统筹地上年度职工月平均工资 的50%;大部分生活不能自理,统筹地上年度职工月平均工资的40%;部分生活不能自理,统筹地上年度职工月平均工资的30%;

  2、要求:生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认,工伤职工按月享受。

  3、法律依据:《工伤保险条例》第31条第3款、第32条。


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